เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง ที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก เด็กๆจะผิวหนังแห้งคันมาก เมื่อมีปัจจัยกระตุ้น เช่น อาหารบางอย่าง สภาพอากาศ สารเคมี การติดเชื้อ การเกา สามารถกระตุ้นให้ผื่นรุนแรงขึ้นได้
การรักษา แนะนำให้รักษาความชุ่มชื้นของผิวหนัง เมื่อผื่นกำเริบแนะนำมาพบแพทย์ เพื่อรับยารับประทาน, ยาทา รวมถึงการดูแลผิว การอาบน้ำ ที่เหมาะสมกับภาวะของผื่นที่พบ
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังเด็ก
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง คืออะไรสาเหตุเกิดจากอะไร
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง เป็นกลุ่มผิวหนังอักเสบเรื้อรังพบได้บ่อยให้เด็กๆ สาเหตุที่เกิดมาจากหลายปัจจัยเช่น พันธุกรรม จากพ่อแม่ หรือในบางคนอาจเกิดจากโรคหอบหืด ภูมิแพ้จมูกร่วมด้วย
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังมีอาการอย่างไร
อาการของผื่น จะมีอาการผื่นแห้งแดงคัน บริเวณที่พบจะขึ้นอยู่กับอายุ เช่นอายุ 2 – 3 เดือน หรือกลุ่มเด็กเล็ก เด็กอายุน้อยกว่า 2 ขวบ ผื่นจะพบบริเวณแก้ม หรือใบหน้า หรือด้านนอกของแขนและขา แต่ถ้ามาตอนที่เริ่มโตแล้วบริเวณที่พบผื่นจะเป็นบริเวณข้อพับแขน ข้อพับขาแทน เด็กบางคนนอกจากแห้งแดงคัน อาจจะผ่านการเกามานาน ทำให้ผิวหนังมีลักษณะเป็นปื้นหนา ก็พบได้
แนวทางการวินิจฉัยโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง
สำหรับในโรคกลุ่มภูมิแพ้ผิวหนัง สามารถทราบได้จาการสอบถามประวัติ ตรวจร่างกายโดยละเอียด และดูลักษณะผื่น การตรวจทางห้องปฏิบัติการจะต้องพิจารณาเป็นรายๆไป จะทำเฉพาะผู้ป่วยที่อาการค่อนข้างรุนแรง หรือผื่นภูมิแพ้ผิวหนังที่สงสัยว่ามีการแพ้อาหารร่วมด้วย
วิธีการรักษาโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง
- ให้หลีกเลี่ยงปัจจัยของการกระตุ้นเป็นวิธีการรักษาหลัก การดูแลทั่วๆไป เช่น การอาบน้ำ แนะนำผู้ปกครองว่าไม่ควรอาบน้ำบ่อยเกินไป ไม่อาบน้ำนานเกินไป ไม่อาบน้ำที่ร้อนเกินไป เสื้อผ้าที่เด็กใส่แนะนำว่าให้ใส่เสื้อผ้าที่มีเนื้อผ้านุ่ม โปร่งสบาย หรือในกลุ่มผ้าฝ้าย รวมถึงผลิตภัณฑ์ต่างๆที่ เด็กใช้ แนะนำว่าให้ใช้เป็นสูตรอ่อนโยน
- เด็กกลุ่มนี้ผิวจะแห้งมากกว่าปกติ เพราะฉะนั้นคุณพ่อคุณแม่จะต้องมีการทา moisturizer ให้เพิ่ม แต่ว่า moisturizer มีหลายรูปแบบมาก เช่นโลชั่น เป็นครีม หรือจะเป็นขี้ผึ้ง ส่วนใหญ่คุณหมอจะเลือกใช้ให้เหมาะกับแต่ละบุคคล เพราะเด็กแต่ละคนอาจจะมีความชอบไม่เหมือนกันบางคนก็ไม่ชอบเหนอะหนะ รวมถึงต้องเลือกตามสภาพอากาศในแต่ละฤดู ยังไงก็ตามเวลาทา moisturizer หลังอาบน้ำเสร็จก็ควรจะทาทันที จะได้ประสิทธิภาพมากที่สุด
- การใช้ยา แนะนำเป็นยาทา ยาทาที่ได้ผลดีจะเป็นยาทาในกลุ่มของเสตียรอยด์ แต่เนื่องด้วยการใช้เสตียรอยด์ ไม่ควรซื้อมาใช้เอง เนื่องจากผิวเด็กบางมากๆ จะต้องทำการเลือกใช้ที่เหมาะสมหรือความเข้มข้น รูปแบบการใช้แนะนำให้ขึ้นอยู่กับความดูแลของแพทย์ เพราะถ้าหากว่าใช้ผิดวิธีอาจจะมีผลแทรกซ้อนได้เช่นเด็กอาจจะผิวบางลง หรือว่ามีรอยแตก หรือมีขนดก กลุ่มยาสเตียรอยด์ยังมีอีกกลุ่มที่เรียกว่ายาทาต้านการอักเสบ คุณหมอจะใช้ในกรณีที่ผิวบอบบางมากๆเช่นรอบดวงตา หรือว่าบริเวณอวัยวะเพศ
คนที่ใช้ยาทาสเตียรอยด์แล้วเกิดผลข้างเคียง ควรใช้ยาอย่างระมัดระวังการทายาเพิ่มขึ้น ทั้งกลุ่มที่เป็นเสตียรอยด์ และกลุ่มที่ไม่ใช่เสตียรอยด์ ในส่วนของยารับประทาน แพทย์จะใช้ยากลุ่มของยาต้านฮิสตามีน (Antihistamine) ในกลุ่มนี้จะช่วยลดเรื่องอาการคันได้เป็นอย่างดี
โรคภูมิแพ้ผิวหนังสามารถรักษาให้หายสนิท ได้หรือไม่
โรคภูมิแพ้ผิวหนังจะมีโรคลักษณะของผิวหนังค่อนข้างเรื้อรัง ส่วนใหญ่ถ้าดูแลเรื่องของการดูแลผิว ควรทายาตามที่แพทย์แนะนำ ส่วนใหญ่จะควบคุมโรคได้ ไม่กำเริบบ่อย แต่ถ้าเด็กเริ่มโตขึ้น อาการเหล่านี้จะค่อยๆลดลง เพราะเมื่อเด็กแข็งแรงขึ้นอาการแพ้มักจะลดลงด้วย
การเป็นโรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนังในเด็ก วิธีการรักษาที่ดีที่สุดคือให้เด็กหลีกเลี่ยงสารที่ก่อในเกิดการแพ้ หากคุณพ่อคุณแม่ยังไม่ทราบว่าเด็กแพ้สารชนิดใด แนะนำปรึกษาแพทย์เฉพาะทางด้านภูมิแพ้เด็ก ที่ศูนย์กุมารเวชโรงพยาบาลเอกชัยมีให้บริการการตรวจสารที่ก่อให้เกิดภูมิแพ้ในเด็ก สามารถตรวจจากเลือดและการทดสอบที่ผิวหนัง
ติดต่อและสอบถามรายละเอียดได้ที่ศูนย์กุมารเวช อาคาร B ชั้น 2 โทร.034-417999 ต่อ 9211 สายด่วน 1715 โรงพยาบาลเอกชัย
ข้อมูลโดย : พญ.ธัญลักษณ์ วิถีธนะวนิช กุมารแพทย์ เฉพาะทางโรงผิวหนังเด็ก รพ.เอกชัย
